Хирургические показания

Хирургическому лечению подлежат грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а так же рефлюкс-эзофагит при неэффективной консервативной терапии.

На сегодняшний день наиболее распространенной и признанной во всем мире является операция – фундопликация (по Ниссену), которая заключается в подшивании мобилизованного дна желудка вокруг пищевода, что предупреждает развитие рефлюкса.

Фундопликация по Ниссену

Консервативная терапии позволяет лишь кратковременно уменьшить проявления заболевания, но не устраняет его причину. С использованием лапароскопических технологий проведение лапароскопической крурорафии, фундопликации по Ниссену позволяет устранить причину возникновения грыжи, предупредить развитие ее осложнений, сократить сроки пребывания в стационаре до 1-2 суток, снизить интенсивность болевого синдрома после операции, ускорить период реабилитации и полное выздоровление пациента.

Критерии отбора пациентов для проведения операции:

1. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: скользящие, параэзофагеальные;
2. Рефлюкс-эзофагит, при отсутствии эффекта проводимой консервативной терапии на протяжении 8 недель;
3. Пептический эзофагит;
4. Пищевод Барретта;
5. Хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, связанные с рефлюкс-эзофагитом.

Лапароскопическая операция при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни является высокоэффективным малотравматичным методом лечения данной патологии. Способствует быстрому восстановлению пациента.

Существует множество хирургических методов лечения ГПОД. На современном этапе к хирургической коррекции ГПОД предъявляют два основных требования. Первое – восстановление нормальной анатомии диафрагмально-пищеводно-желудочковой зоны. Второе – наиболее существенное, создание антирефлюксного барьера, который обеспечивается благодаря постоянному острому кардиофундальному углу.